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      血液百科
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      一袋血液的“重生”之旅
      發布時間:2018-02-16   點擊率:14043

      廣州年采血量已過100噸,合格的血液全部用于醫院救治。如此大量的血液“流動遷徙”,是如何確保采供血安全的?獻血者和用血者是否會感染疾???血液中心工作人員是如何為血液安全把關的?血液是如何從捐獻者處安全地到醫院,實現生命延續或重生的過程。

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      Step1街頭采血

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      對獻血者初步體檢和篩查

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      每天早上930,14輛采血車從廣州血液中心出發,分赴廣州各個人流較旺的地點或者團體預約單位,恭候和接待熱心市民的無償獻血。

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      ?“非緊急情況下,廣州現在每天的用血量約需1400單位紅細胞和200單位血小板。因此,每天需要約1000人來獻血?!睆V州血液中心貯血發血科主任張偉東表示。無論有沒有人來捐獻,為了確保臨床用血、方便市民捐獻,血液中心工作人員每天都到街頭采血。

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      目前,廣州的固定獻血點有8個,70%的臨床用血來自這些采血點采集。工作人員會先對獻血者進行初步的體檢,對血型、乙肝、有無貧血等進行篩查,確定合格后便進行血液采集。

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      Step2中心檢測

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      按行業標準嚴格控制

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      每天,從獻血點采集的血液通過冷藏運輸車運回血液中心,嚴格按衛生部頒標準進行檢測、制備、分離、儲存等步驟。血液中心檢驗科主任鄭優榮介紹,采血前通過初步篩查合格并不代表血液是合格的。采回來的血液仍需經過血型、轉氨酶、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等多個項目,采用兩個不同廠家的試劑進行檢測。檢驗人員除了用酶免檢測法檢測樣本,還需用目前最先進的核酸檢測法再檢測一次乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒。據了解,廣州每年血液檢測的投入高達3000余萬元。

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      鄭優榮表示,中心將檢測發現含乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等病原體的血液判為不合格,去年有近3%5%的血液因為存在安全隱患而不能使用在臨床。這些血液作為醫療廢物,經專業處理。據悉,廣州血液中心用進口試劑檢驗來確保血液的安全,一份血液的檢測費用成本超過100元。

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        Step3臨床用血

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        送往200多家醫療機構

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      在成品庫,紅細胞、血漿等按不同血型、不同采集時間分別儲藏在專用冰箱里,血液中心每天根據需求給各醫院分發血液和血制品,另外還預留一定量以供突發、急診、搶救等情況?!澳壳?,廣州血庫能夠保證七天的用血量,緊急臨床用血基本不成問題?!睆垈|說。

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      據張偉東介紹,成品庫里的血液和血制品會按照“先進先出”的原則出庫,送往廣州市200多家醫療機構用于救治,至此,一袋血液的“重生”之旅畫上圓滿的句號。

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      為市民釋疑

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      1.無償獻血會感染疾病嗎?

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      廣州血液中心主任付涌水稱,在上世紀90年代前,因采供血的法律法規不完善,單采血漿站采血不規范,大家共用消毒不嚴的玻璃瓶子裝血漿,導致獻血者和用血者之間容易感染乙肝、丙肝、艾滋等疾病。但這早已成為歷史,“現在《獻血法》規定,采血必須由具有采血資格的醫務人員進行,且使用一次性塑料血袋采集血液,因此不存在因獻血而交叉感染傳染病的風險。廣州市也未曾發生因輸血染上傳染性疾病的情況?!?/span>

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      2. 這些檢測足夠證明血液是安全的嗎?

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      為了保障血液制品的合格,檢驗科對血液的把關十分嚴格,血液只要有任何一項結果呈陽性都不能通過。血液中心采用的檢測試劑尤其靈敏,標準也高于醫院普遍執行的標準。感冒、痛風等疾病可能會導致假陽性的存在,但為了血液制品安全,目前只能采取“有殺錯沒放過”的方法,因此難免會有一些“假陽性”,所以血液檢測不合格并不等于證明獻血者感染了某種疾病。

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      3.在廣州獻血后,能查到血液用于哪里嗎?

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      付涌水稱,每一袋捐獻的血液上有編號和條碼,送到待檢庫時,工作人員會逐一掃描血袋上的條形碼,若電腦屏幕顯示合格,則貼上合格標簽;若電腦屏幕彈出紅色信息,并附有不合格原因,則不予采用。

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      據了解,在廣州捐獻的獻血者,登錄廣州血液中心的官方網站,輸入《居民身份證》、《獻血證》號碼即可查到血液的去向?!翱梢圆榈窖喝チ四膫€醫院,但不能得知用到哪個病人的身上,因為國家規定要保護用血者的隱私?!备队克硎?。

      (張秀麗? 陳錦艷)
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