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      今天是:2019年11月17日
      稀有血型服務
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      稀有血型介紹

      什么叫Rh血型?

      Rh血型,屬紅細胞血型,是繼ABO血型發現后臨床意義最大的一個血型系統,也是最復雜的血型系統之一。Rh 血型是在 1939 年由 Levine Stetson 首先確定的。他們從一名有新生兒溶血病胎兒的產婦血清中發現了這種抗原的抗體。這種抗原在 1940 年被命名,當時,Landsteiner Winer 用恒河猴( Rhesus monkeys )的紅細胞免疫家兔,發現免疫動物產生的抗恒河猴抗體能凝集恒河猴紅細胞以及大約 85% 的人紅細胞,他們把被這種抗恒河猴抗體凝集的紅細胞稱為 “Rh”陽性,其余15%不凝集的紅細胞稱為Rh陰性。Rh是恒河猴(Rhesus monkeys)英文名稱的頭兩個字母。后來的研究證明,恒河猴抗原和先前實驗觀察到的 85% 的人紅細胞抗原并不相同,但人們習慣上仍將人類這一抗原系統稱為 Rh 血型。隨后的深入研究又陸續發現了一些血型抗原,這些抗原所形成的復雜的血型系統,現在稱為Rh血型系統。

      與臨床關系密切的Rh 抗原主要有 D 、 C 、 E 、 c 、 e 五種,我們通常所說的 Rh 陽性和 Rh 陰性,系指 RhD 抗原的陽性或是陰性,凡是人體血液紅細胞上有RhD抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陽性,而缺乏RhD抗原的人稱為Rh陰性。

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      Rh(-)屬稀有血型嗎 ?比例如何?

      稀有血型就是一種少見或罕見的血型。其在隨機人群中所占比例非常小。任何一個血型系統抗原,其分布因不同地域、不同種族人群而異。如某種血型在歐美的頻率較高,但在亞洲地區則可能較低,某一血型在某個種族是常見的,但在另一個種族人群則可能是罕見的。所以,“稀有血型”這一稱呼是相對的。對于Rh-)血型而言,據統計數據,在我國各族人中,漢族和其它大部分民族的人,屬Rh陽性的約占99.7%以上,Rh陰性的人只占0.2~0.3%左右。所以,相對于中國漢族人群而言,Rh-)血型屬稀有血型。但是在另一些少數民族中,Rh陰性的人較多,如苗族為12.3%,塔塔爾族為15.8%,白種人達到15%以上,對于他們來說,Rh-)血型嚴格來說應不屬于稀有血型。

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      Rh抗體是如何產生的?

      D 抗原的重要性在輸血實踐中僅次于最重要的 A B 抗原。與ABO血型系統的情況不同,紅細胞上缺乏 D 抗原的人----Rh-)者,其血清中并不總是有 抗D。這種抗體的形成幾乎總是通過輸血或妊娠等接觸含有D抗原的紅細胞后免疫產生。一般在初次免疫后2~6個月內出現,經再次免疫后,在3周內抗體濃度可達最高峰。大約1/3Rh陰性者,受Rh陽性抗原免疫后,不產生抗D抗體,這種人稱為非反應者。

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      Rh抗體有何臨床意義?Rh-)者應注意什么問題?

      2/3Rh陰性的人輸入Rh陽性的血液,或約7%Rh陰性的婦女孕育Rh陽性胎兒后,其血清中可產生抗Rh抗體。當再次輸入Rh陽性血液時,就可發生輸血反應,或婦女再次孕育Rh陽性胎兒時,其抗體可通過胎盤進入胎兒體內,發生Rh血型不合溶血病,容易導致流產甚至死胎。在歐美白種人中,Rh陽性率為85%,Rh陰性率為15%,由于Rh血型不配合引起的臨床問題也較多,故Rh血型檢查和ABO血型檢查同樣重要,被列入血型常規檢查項目之一。

      Rh-)者當需要輸血治療時,應主動告知醫生你是一個Rh-)者,避免輸入Rh+)血液,防止免疫產生抗體或導致溶血性輸血反應的發生。

      如果你是一個未育女性,應避免反復流產而導致抗體產生,造成以后再次懷孕時引起Rh血型不合新生兒溶血病。

      當少量的Rh陽性紅細胞進入Rh-)者體內時,可通過注射人Rh免疫球蛋白來防止Rh陽性紅細胞的初次免疫,防止Rh抗體的產生。

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      如果發現自己的血型是稀有血型,如何與血液中心聯系?

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